结直肠癌

　　大便是自查“金标准”

　　许多患者在被确诊为癌症中晚期后，说得最多的一句话是：“怎么发展得这么快呢？”有些癌症来势汹汹，病情发展迅速，但有的却发展缓慢，会经过很长一段时间的癌前病变期，令人麻痹，比如结直肠肿瘤就是如此。

　　从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。结直肠癌的癌前病变是肿瘤性息肉(又称腺瘤性息肉、大肠腺瘤)。据统计，80%的结直肠癌都是由大肠腺瘤演变而来的。大肠息肉中，有些是肿瘤性息肉，约占70%—80%，与结直肠癌关系密切；有些是非肿瘤性息肉，与结直肠癌的关系不大。从癌变时间上看，腺瘤发生癌变至少需要5年时间，因此，我们有较长时间来早期发现癌变，这将极大地提高患者的生存率和生存质量。

　　大便的习惯和形状改变，都是结直肠癌的预警信号。“警报”的内容很丰富，如排便次数突然增多或减少，出现腹泻、大便不净等情况，大便变扁、变细或不规则等。没有结直肠癌家族史的人，最好在40岁以后每年做1次肛门指检和大便潜血试验；50岁后需要每3—5年做1次肠镜检查；有结直肠癌家族史或慢性肠炎的人，定期肠镜检查的时间应提前到40岁左右。另外，若大便隐血试验发现阳性，也应及时做肠镜检查。

　　排便次数突然增多或减少，大便变扁、变细或不规则等都是结直肠癌的预警信号。

食管癌

　　吞咽困难要警惕

　　食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激，饮食过烫，核黄素、维生素C、维生素A、烟酸、钼、锌、硒等微量元素和营养物质的缺乏有关。其中，进食过烫与食管癌的关系最大。人的食管壁由柔嫩的黏膜组织构成，只能经受50℃—60℃的温度，一旦超过，食管黏膜就会被烫伤。爱吃火锅、麻辣烫、热粥、功夫茶的人群，他们的口腔、食管黏膜会被反复损伤，时间久了会导致浅表溃疡，引起食管炎等。若炎症久治不愈，会进一步诱发黏膜改变，最终发生癌变。

　　因此，要想远离食管癌，管住嘴是最为有效的办法。长期吸烟、酗酒，或有慢性食管炎伴随不典型增生者，是食管癌的高危人群，他们一定要注意改变不良的饮食习惯，不要酗酒，不吃太烫的食物，少吃刺激性食物，少吃酸菜等腌制食品，不吃发酵和霉变的食物等。一旦出现吞咽食物有迟缓、滞留或轻微哽噎感，吞咽时有痛感或食道内有异物感等，就要警惕食管癌发病的可能。

　　要想远离食管癌，管住嘴是最为有效的办法，尤其不要吃太烫的食物。

　　胰腺癌

　　多吃粗粮少吃肉

　　胰腺癌被称作癌中之王，患者5年生存率约为5%，凶猛异常。

　　流行病学调查发现，胰腺癌好发于中老年人群，经济发达地区的患病率高于贫困地区，这与人们的饮食习惯渐趋西化，甜食、肉食、油炸食物摄入过多，蔬菜、水果、粗粮摄入过少有关。因此，预防胰腺癌，应从调整饮食习惯着手，不吃烧焦和烤糊的食品，尽量少吃高脂、过甜、油炸和多盐的食物，同时要增加谷类、豆类、甘薯等粗粮的摄入。

　　胰腺癌早期没有“典型症状”。有的癌肿发生在胰头部位，患者出现黄疸，往往会误诊为肝炎，经过一番折腾，等确诊胰腺癌时，多半为时已晚；有的癌肿发生在胰体、胰尾部，起初会出现腹痛，易被当作胃病。

　　因此，一旦出现腹痛、消化不良、腰背酸痛或突发糖尿病、皮肤发黄等症状，建议先去肝胆胰腺外科或普外科就诊，待排除胰腺癌可能后，再去相关科室进一步治疗。另外，中年突发糖尿病者在控制血糖的同时，也应及时排除并防治胰腺癌。

　　胰腺癌早期没有“典型症状”，易被当作胃病，导致误诊误治。