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晚期胰腺癌也能用微创治
来源: 广州日报 发表日期: 2017-4-25 阅读次数: 337 

   部分类型的胰腺癌晚期患者,可将微创治疗作为一线治疗

  胰腺癌占所有恶性肿瘤的2%~3%,因治疗效果不佳,素有“癌中之王”之称。记者获悉,在外科医生们的不懈努力之下,部分类型的胰腺癌晚期患者,可将微创治疗作为一线治疗。专家强调,微创治疗只是一个概念,并不等同于腔镜手术,它还包括了纳米刀等各种新技术在内的治疗手段。

  胰腺癌患者5年生存率少于5%

  中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科主任陈汝福教授介绍,胰腺癌患者的5年生存率少于5%。胰腺癌是一个局部病变为主的全身性疾病,外科手术是治疗胰腺癌的主要手段,但难点在于术后复发转移率非常高,根治术后平均生存时间18~26 个月,80%以上不能根治切除。因此,提高胰腺癌病人的生存质量、延长病人的生存时间,是所有医生努力的方向。

  随着各种新的治疗手段和技术的不断涌现,目前胰腺癌的临床治疗效果已经有了较大改善。对于晚期胰腺癌已经不是某一方法的单一治疗,在精准治疗理念以及多学科协作中心的加持下,在大型的胰腺治疗中心,胰腺癌病人的生存质量已经比过往大为改善、生命也有所延长。

  腹腔镜技术助医生突破“禁区”

  最为突出的是,微创治疗已经成为了某些晚期胰腺癌的一线疗法,病人能够从中明显获益,比如手术更为安全、活得更久,生活质量更高等。

  陈汝福指出,胰腺癌的微创治疗,包括了腹腔镜、达芬奇机器人以及纳米刀技术等多种手段。其中,腹腔镜技术包括3D腹腔镜手术的适应证,已经和开腹进行的胰十二指肠切除术相同。以往胰头腺癌和血管侵犯被认为是手术禁区,而现在医生们已经突破了这个禁区。

  胰十二指肠切除术被称为普外科“皇冠上的珍珠”,难度极大。主刀医生的经验、“手上功夫”以及所使用的器械设备,对手术的成功率有较大影响。达芬奇机器人是腹腔镜手术的高配版,与标准腹腔镜手术的区别在于,它的操作臂由外科医生通过工作台控制操作,操作稳定性较标准腹腔镜更好,缝合得更为精细。

  经纳米刀治疗 患者平均延长寿命7月

  纳米刀则是一项革命性的肿瘤治疗技术,主要用于胰腺癌、肝门部胆管癌等肿瘤,弥补了传统消融技术在胰腺、胆管肿瘤应用中的缺陷。它的优势在于在杀死肿瘤细胞的同时,不破坏血管、神经、胆管、骨骼,因此特别适用于伴有血管侵犯而无法达到切缘阴性的胰腺癌。

  记者获悉,中山大学孙逸仙纪念医院在华南地区率先将纳米刀技术应用于胰腺癌治疗。大数据样本显示,经过纳米刀治疗的患者,平均生命延长了七个月,胰腺癌本身带来的痛苦也明显减轻。



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