(1)肿瘤的影响
肿瘤本身影响营养状况的方式很多,学说虽多,但未定论,例如消化道肿瘤会堵塞食物通过的路径或小肠,使病人不舒服,不想吃东西。有些肿瘤会产生一种物质,影响脑部“食欲控制”中枢,降低食欲。肿瘤会结合和滞留某些相关的矿物质,当食物不对味时,食欲自然就降低了。
(2)治疗的影响
一般肿瘤治疗有手术治疗,化学治疗和放射治疗,都会带来不同的营养问题。
手术治疗——任何手术对身体均会产生不同的压力,可能暂时性地使食欲变差。如果是消化道手术,可能会产生产生几种干扰进食的症状。不同的手术影响不一。
开刀部位 |
影响情况 |
口腔和颈部 |
影响咀嚼及呑咽 |
胃部 |
很快有饱胀感 |
小肠 |
影响吸收能力、腹泻 |
化学治疗——是肿瘤治疗的一项重要措施,但许多化疗药物本身会对进食有影响,可能产生影响食欲的一些症状,另外某些化疗会导致呕吐,进而影响营养的摄取。
消化道正常细胞的生长也会受化疗药物的影响,由于细胞复原也快,治疗中及治疗后所产生的厌食症状虽然十分令人困扰,但不会持续很久,几天后消失。症状的轻重也会随所用的化学药物剂量而改变,症状通常是可控制的,所以要时常与医生联络,以保持最有效的治疗。
放射治疗——通常只影响接受治疗的局部,如果治疗的部位包括了消化道,可能因所接受的放射剂量不同,而有不同程度的症状发生。
接受放射治疗部位 |
症 状 |
口腔 颈部 |
唾液减少、口干、呑咽困难、味觉改变、食欲不振 |
胃、肝、胰、胆、12指肠或下腹部 |
腹痛、腹部痉挛、便泌、腹泻、食欲不振、 恶心、呕吐、胃灼热 |
骨腔、膀胱、子宫、直肠 小肠 |
腹泻 |
只要停止接受放射治疗,消化道细胞也有机会再生,则所有不舒服的现象都会消失。