胃癌患者在确诊前往往有一个漫长的癌前病变过程。除了和其他癌症一样是综合因素致病外,还有一个不可忽视的因素,那就是中国的一句老话:“病从口入。”人从出生之时起,之所以能在世上生存,除了吐纳大自然之气外,全身所需营养物质都经口而摄入胃。中医学认为“胃为后天之本”,“胃为水谷之海”。然而,有些食物中含有有害成分的致癌物质也会经口而入胃。例如,最常见的是黄曲霉毒素,黄曲霉毒素广泛存在于日常食物中:如花生、花生油、干咸鱼、香肠等。这些有害物质经口入胃导致胃病。如不进行正确治疗再加上不良的生活方式及饮食等因素就有可能发展成胃的癌前病变,最终也可能恶变成胃癌。
一旦患上胃癌之后,在其治疗过程中“病从口入”更显重要,甚至可以直接影响治疗效果。特别是晚期重症胃癌病人,只要稍不遵医嘱忌口,将会以立竿见影的速度引发症状的恶化:出现剧痛,甚至出血。笔者在长期治疗胃癌的临床实践中观察到凡按医嘱饮食忌宜的病人,其效果远优于不忌饮食的患者。凡能坚持把好病从口入关的中晚期胃癌患者进行药物治疗,不仅能减轻症状,改善生存质量,而且能延长生存期。
虽然临床上是根据每个胃癌患者的不同症型分别处方用药并开具饮食食谱;但就胃癌整体而言,要注意饮食原则:
一、吃的内容:饥饿时切不能饥不择食,如何“择食”呢?
1.杜绝酒类、浓茶、浓咖啡;远离霉变食物,例如腌制的咸鱼肉,等等。
2.对食物进行科学加工后再食用。如甜菜经水煮后,硝酸盐的含量明显减少。
3.尽可能进食新鲜食物,不主张吃剩菜,特别是隔夜菜。
4.忌偏食,更忌乱用补品、保健品和饮料。任何饮料都不能代替白开水。
二、吃的数量:不宜饱食,最好六分饱甚至半饱最好。能形成这个习惯对胃癌的康复很有利。
三、吃的温度:不宜过烫或过冷,禁食冰冻品。
四、吃的速度:应慢、细嚼慢咽。世界上胃癌发病率最高的国家日本提倡每口饭要嚼30下再咽下去。
五、吃的间隔时间:应有规律,并以有饥饿感再进食为好。也有些类型的患者应少吃多餐。
六、吃的时候心情与环境:应避免在心情不愉快特别是心情处于激动愤怒时进食。
2006年 07月 22日