症状 早期病人多数无明显自觉症状,或仅有轻微咳嗽、胸部轻度隐痛。部分病人在早期可出现异位生长激素综合症。随着病情的发展,病人可有阵发性刺激性干咳,或间断性、持续性痰中带血,有时血多痰少,少数病人可有大咯血,一般有不同程度的胸痛或发烧。到了晚期,病人可有阵发性刺激性呛咳,不易控制,痰中带血或有大咯血,持续性较剧烈的胸痛,一般止痛药难以缓解,可伴有气急或呼吸困难,头晕眼花,发烧(使用抗生素无效)。
体征 患者早期多无明显体征,部分病人可有低烧,患侧听诊可闻及呼吸音增粗或小水泡音。发展到中期,可发现患侧.呼吸音减弱,叩诊可有实音,部分病人可有患侧肺不张体征。晚期病人可伴有消瘦、贫血,少数病人可出现胸腔积液,气管移位,患侧全肺肺不张。锁骨上可触及肿大的淋巴结,坚硬,不易活动。如果转移,可见到相应器官及组织受累的体征。
检查 (1) X线检查。(2)纤维支气管镜检查。(3)CT或 MRI检查。(4)痰脱落细胞检查。(5)活体组织学检查。 (摘自肿瘤防治与康复)
肺癌不但能局部扩散,而且能向旁边的组织扩散,例如肺的外部空间(肋膜间隔)、心膜,还可能向更远的部位扩散,如淋巴腺、肝脏、骨骼、脑部以及肺的另一半。肺癌还可能向肾上腺扩散,肾上腺位于肾的上面,它能产生荷尔蒙。肺癌还可能向旁边的脊髓和脊椎骨扩散。